目的   

我们的目的是介绍五名腹腔镜下髂耻韧带固定术后怀孕妇女的结果。

   方法   

在这项回顾性队列研究中，我们回顾了我院2016年至2018年间接受腹腔镜髂耻韧带悬吊术的所有患者。36例患有中盆脱垂（POP）的女性进行了髂耻韧带固定术。五名妇女在手术后的不同日期怀孕；我们将他们纳入研究（n=5）。我们收集的数据包括年龄，妊娠率，胎次，磁共振图像，超声图像，流行量化评分，医院数据库中的新生儿结果。

   结果   

妊娠期间检查顺利，4名妇女通过剖腹产分娩，其中1名再次怀孕并成功分娩。分娩后3,6和12个月，我们没有看到顶端脱垂或其他复发。所有女性在分娩后12个月POP满意度都很高。

   讨论   

Ridgeway列出了子宫保存的以下优点：减少手术时间和失血，保持生育能力，后期自然绝经，避免不必要的手术，保留子宫和子宫颈在骨盆稳定性和性满意度方面所起的作用，最小侵入性，恢复更快，降低网片暴露的风险，良好的短期预后和患者的偏好.

关于生产方式，Cavkaytar发现剖腹产后POP复发率为12.5%，而Kovac等人发现阴道分娩后为20%。所以我们选择了剖腹产。

理论上认为环绕子宫动脉的网片可能导致胎盘功能异常和生长受限，甚至导致在足月妊娠时发生子宫扭转。骶髂固定术被认为改变阴道轴，有可能发生扭转。然而，实际上在腹腔镜下，网片对称地附着在两侧，因此在矢状面上，阴道轴不改变。网片还稳定了子宫颈前部，理论上可以确保子宫血流不受影响。最近的研究表明，髂耻韧带固定术是一种可行的方式，特别是在肥胖女性中；他们还发现骶前固定的便秘发生率更高。

总之，这些病例表明，腹腔镜髂耻韧带固定术对于POP妇女是一种有效的手术方法，也是保持生育能力的良好选择。我们发现怀孕不会对腹腔镜髂耻韧带固定术产生不利影响，反之亦然。