异体材料的生物相容性评价:组织培养体外试验系统的开发
Evaluation of Biocompatibility of AlloplasticMaterials: Development of aTissue Culture In Vitro Test System 《Surgical Overview》
生物相容性是目前应用于疝、尿失禁和脱垂手术中的异体材料的主要要求。组织的生长,粘附和结缔组织的形成对植入部位的网片结合有重要的影响。由于修补POP和SUI的外科补片的开发,导致了不良事件的增加。除了例如病人的整体健康状况、所使用的手术技术以及伴随的手术程序等因素外,补片材料以及补片的大小和形状也被认为是引起这些不良事件的重要因素。然而,在短期和长期随访中,寻找具有高功能和生物相容性的特定适应症的最佳补片以及最小化副作用的网片仍然是困难的。本研究目的开发测试异体材料的生物相容性的体外实验系统。
生物相容性被定义为“一种材料在特定情况下与适当宿主反应的能力”,这意味着宿主和各自植入的材料之间存在一种共生的接受关系。为了使材料发挥最佳性能,需要将其适当地整合到组织中,以产生适当的炎症反应并保持机体完整性(保持形状)。
研究描述:我们随机选择了目前应用于不同手术适应症的同种异体材料,包括疝修补、盆腔器官脱垂(POP)和压力性尿失禁(SUI)。本研究共调查了7个不同的网片。另外,我们收集了10例右侧肾切除术患者的肌肉、筋膜和肾静脉的组织探头,所有患者的组织和细胞处理均相同,每个补片都用每个病人的组织和细胞进行了比较。结果在本测试系统中,PVDF DynaMesh (FEG TextilTechnk,Aachen,德国)是生长得分最高的网片。
排名 | 网片类型 | 长入情况得分 |
1 | Dynamesh FEG Textiltechnik® | 2.2 |
2 | TFT Motifmesh, ProxyBiomedical® | 2 |
3 | Vitamesh ProxyBiomedical® | 1.6 |
4 | Ultrapro 疝系统 UHSM Ethicon | 1.4 |
5 | Mersilene,强生公司 | 1.2 |
6 | Proceed外科补片,Ethicon® | 1.2 |
7 | TVT pp | 1 |
我们对10个不同患者组织的每个网片做了评估六周后长入评分。半定量测定后,计算每个网片平均值得分。得分分级基于Melman et al. | ||
结论分析:聚偏二氟乙烯(PVDF)是一种改善了纺织和生物性能的聚合物,在我们的测试系统中表现出了最强的粘附性能。该补片的主要特点是其大网孔性、减少与肠道的粘附率、良好的体内生物相容性,降低了炎症和纤维化的发生率补片的并发症。生物相容性是一个很好的材质评价参数。本试验系统是一种可行的和可重复的方法来比较网片与它们的生物相容性。
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